गॅल्वनाइझ पीईएफ सिस्टम 2024 प्रतिपूर्ती आणि कोडिंग वापरकर्ता मार्गदर्शक
गॅल्वनाइज पीईएफ सिस्टम 2024 प्रतिपूर्ती आणि कोडिंग

पार्श्वभूमी

सॉफ्ट टिश्यूच्या स्पंदित फील्ड ऍब्लेशनसाठी आलिया प्रणालीबद्दल

Aliya™ सिस्टीम स्पंदित इलेक्ट्रिक फील्ड (PEF) ऊर्जेद्वारे लक्ष्यित ऊतींच्या वितरणाद्वारे सॉफ्ट टिश्यू कमी करण्यासाठी डिझाइन केलेली आहे. उच्च वारंवारता, कमी कालावधीची उर्जा लक्ष्य ऊतींना वितरित केली जाते ज्यामुळे पेशींचा मृत्यू होतो आणि बाह्य पेशी मॅट्रिक्स टिकवून ठेवतात.

वापरासाठी संकेत

युनायटेड स्टेट्समध्ये मऊ ऊतकांच्या शस्त्रक्रियेसाठी आलिया प्रणाली 510(k) साफ केली जाते.

अस्वीकरण

गॅल्वनाइज थेरेप्युटिक्स त्याच्या उत्पादनांच्या ऑफ-लेबल वापरास प्रोत्साहन देत नाही आणि येथे काहीही आलिया सिस्टमच्या ऑफ-लेबल वापरास प्रोत्साहन देण्यासाठी नाही. आलिया सिस्टीम हे मऊ उतींचे शल्यक्रिया काढून टाकण्याचे एक साधन आहे, आणि कोणत्याही विशिष्ट रोग किंवा स्थितीवर उपचार, उपचार, प्रतिबंध किंवा कमी करण्याचा हेतू नाही.
प्रदान केलेल्या माहितीमध्ये सामान्य प्रतिपूर्ती माहिती असते आणि ती स्पष्टीकरणात्मक हेतूंसाठी सादर केली जाते. माहिती प्रतिपूर्ती किंवा कायदेशीर सल्ला तयार करत नाही. वैद्यकीय आवश्यकता, कोणत्याही सेवांच्या वितरणासाठी योग्य साइट निश्चित करणे आणि प्रदान केलेल्या सेवा आणि रुग्णाची वैद्यकीय स्थिती यावर आधारित अचूक आणि योग्य कोड, शुल्क आणि सुधारक सबमिट करणे ही प्रदात्याची एकमात्र जबाबदारी आहे.
मेडिकेअर नॅशनल कव्हरेज डिटरमिनेशन्स (NCD), मेडिकेअर लोकल कव्हरेज डिटरमिनेशन्स (LCD), आणि संबंधित देयकांनी स्थापित केलेल्या इतर कोणत्याही विशिष्ट पेअर बिलिंग आवश्यकता समजून घेणे आणि त्यांचे पालन करणे ही प्रदात्याची एकमात्र जबाबदारी आहे. पेअर बिलिंग, कोडिंग आणि कव्हरेज आवश्यकता देयकर्त्यानुसार बदलू शकतात, वारंवार अपडेट केल्या जाऊ शकतात आणि निदान, कोडिंग किंवा सेवा आवश्यकतांवरील मर्यादांसाठी उपचार करण्यापूर्वी सत्यापित केल्या पाहिजेत. Galvanize Therapeutics ने शिफारस केली आहे की तुम्ही सर्व कोडिंग, कव्हरेज आणि प्रतिपूर्ती प्रकरणांबाबत देयक, प्रतिपूर्ती तज्ञ आणि/किंवा कायदेशीर सल्लागारांशी सल्लामसलत करा. सर्व कोडिंग आणि
फेडरल सरकार आणि इतर कोणत्याही देयकाला बिलिंग सबमिशन सत्य आणि दिशाभूल करणारे नसावेत आणि कोणत्याही सेवेच्या किंवा प्रक्रियेच्या प्रतिपूर्तीसाठी पूर्ण प्रकटीकरण आवश्यक आहे. Galvanize Therapeutics विशेषत: या माहितीच्या वापरामुळे होणाऱ्या कृती किंवा परिणामांसाठी कोणतीही जबाबदारी नाकारते.

CPT® कॉपीराइट 2024 अमेरिकन मेडिकल असोसिएशन. सर्व हक्क राखीव CPT® अमेरिकन ट्रेडमार्क आहे
वैद्यकीय संघटना. फी शेड्यूल, सापेक्ष मूल्य युनिट्स, रूपांतरण घटक आणि/किंवा संबंधित घटक AMA द्वारे नियुक्त केलेले नाहीत, CPT® चा भाग नाहीत आणि AMA त्यांच्या वापराची शिफारस करत नाही. AMA प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्षपणे औषधोपचार करत नाही किंवा वैद्यकीय सेवा देत नाही. येथे समाविष्ट असलेल्या किंवा नसलेल्या डेटासाठी AMA कोणतेही दायित्व गृहीत धरत नाही. सर्व ट्रेडमार्क त्यांच्या संबंधित मालकांची मालमत्ता आहेत.

प्रकटीकरण

आलिया प्रणाली वापरण्यापूर्वी, कृपया पुन्हाview संकेत, विरोधाभास, चेतावणी, सावधगिरी आणि संभाव्य प्रतिकूल घटनांच्या संपूर्ण सूचीसाठी वापराच्या सूचना. संपूर्ण विहित माहितीसाठी, कृपया भेट द्या www.galvanizetherapeutics.com.

फिजिशियन, हॉस्पिटल बाह्यरुग्ण, आणि ASC कोडिंग

मेडिकेअर 2024 राष्ट्रीय सरासरी पेमेंट (भौगोलिकदृष्ट्या समायोजित केलेले नाही)
सेवा दिली जाते फिजिशियन फी शेड्युल १   ASC2पेमेंट/इंडिकेटर हॉस्पिटल ३
CPT®  वर्णन सुविधा नसलेली (OBL) सुविधा (-२६) APC/इंडिकेटर APC/इंडिकेटर OPPSPपेमेंट
१ ट* पृथक्करण, अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन; प्रति अवयव 1 किंवा अधिक ट्यूमर, इमेजिंग मार्गदर्शनासह, जेव्हा केले जाते, तेव्हा पर्क्यूटेनियस (0600, 76940, 77002, 77013 सह संयोगाने 77022T नोंदवू नका) कोणतेही राष्ट्रीय पेमेंट स्थापित केलेले नाही $ 6604 J8 5362  J1 $9808
१ ट* पृथक्करण, अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन; फ्लोरोस्कोपिक आणि अल्ट्रासाऊंड मार्गदर्शनासह 1 किंवा अधिक ट्यूमर, जेव्हा केले जातात तेव्हा उघडतात (0601, 76940 सह संयोगाने 77002T नोंदवू नका) कोणतेही राष्ट्रीय पेमेंट स्थापित केलेले नाही $ 6 4 81 J8 5362 J1 $9808

*2024 CPT® प्रोफेशनल. अमेरिकन मेडिकल असोसिएशन द्वारे वर्तमान प्रक्रियात्मक शब्दावली (CPT®) कॉपीराइट 1966, 1970, 1973, 1977, 1981, 1983-2022 आहे. सर्व हक्क राखीव. CPT® हा अमेरिकन मेडिकल असोसिएशनचा (AMA) नोंदणीकृत ट्रेडमार्क आहे.

श्रेणी III CPT® कोड

वरील सारणीतील श्रेणी III CPT® कोड वापरून आलिया PEF प्रक्रियेचा अहवाल दिला जाऊ शकतो. हे कोड
पर्क्यूटेनियस किंवा ओपन पध्दतीद्वारे ट्यूमरच्या अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशनचे विशेषतः वर्णन करा. असेल तर
इतर प्रकारचा लॅप्रोस्कोपिक, एंडोस्कोपिक किंवा ब्रॉन्कोस्कोपिक दृष्टीकोन एक असूचीबद्ध प्रक्रिया कोड केला जातो
नोंदवले जाऊ शकते. असूचीबद्ध CPT® कोड किंवा "अन्यथा निर्दिष्ट केलेले नाही" CPT® कोड डॉक्टरांना अहवाल देण्याची परवानगी देतात
ज्या प्रक्रियांमध्ये अधिक विशिष्ट CPT® कोड नाही. असूचीबद्ध कोडचा योग्यरितीने अहवाल देणे
दस्तऐवजीकरण डॉक्टर आणि रुग्णालयांना विशिष्ट नसलेल्या प्रक्रियेसाठी कोडिंग सबमिट करण्याची परवानगी देते
CPT® कोड. CPT® 0600T आणि 0601T द्वारे वर्णन केलेल्या कार्यपद्धतींमध्ये इमेजिंग मार्गदर्शन प्रक्रियेचा समावेश होतो. इमेजिंग मार्गदर्शन CPT® कोड CMS फॉर्म 1500 दावा फॉर्मवर स्वतंत्रपणे सबमिट केलेले नाहीत.

श्रेणी III CPT® कोड हे उदयोन्मुख तंत्रज्ञान, सेवा आणि प्रक्रियांसाठी तात्पुरते कोड आहेत जे परवानगी देतात
त्या सेवा आणि प्रक्रियांशी संबंधित विशिष्ट डेटा संकलनासाठी. AMA CPT® नुसार, श्रेणी III कोड उपलब्ध असल्यास, तो श्रेणी I असूचीबद्ध कोड1 ऐवजी नोंदविला जाणे आवश्यक आहे.
या श्रेणी III CPT® कोडसाठी कोणतेही नियुक्त केलेले RVU किंवा स्थापित चिकित्सक पेमेंट नाहीत.
डॉक्टरांना परतफेड देणाऱ्याच्या निर्णयावर अवलंबून असते. देयक कव्हरेजला समर्थन देण्यासाठी क्लिनिकल परिणामकारकतेच्या दस्तऐवजीकरणाची विनंती करू शकतात. नवीन श्रेणी III IRE कोड लागू केलेले देयक कव्हरेजला समर्थन देण्यासाठी क्लिनिकल परिणामकारकतेच्या दस्तऐवजीकरणाची विनंती करू शकतात. तुमच्या दाव्याच्या सबमिशनला समर्थन देण्यासाठी खालील आयटमची शिफारस केली जाते:

  • ऑपरेटिव्ह अहवालाची प्रत
  • वैद्यकीय गरजेचे पत्र
  • FDA मंजुरी पत्राची प्रत

श्रेणी III CPT® कोड सबमिट करताना, अशी शिफारस केली जाते की प्रदात्यांनी श्रेणी I CPT® कोड सूचीबद्ध केलेले वर्णन सादर करावे जे त्यांना प्रदान केलेल्या सेवेशी वेळ, मेहनत, जटिलता आणि मूल्य यांच्याशी तुलना करता येईल, असे सुचविते की देयकाने सेवेला महत्त्व दिले पाहिजे. या तुलनात्मक श्रेणी I CPT® कोडला नियुक्त केलेल्या मूल्यावर आधारित श्रेणी III CPT® कोडद्वारे प्रस्तुत केले जाते. प्रक्रियेच्या व्यावसायिक घटकासाठी योग्य पेमेंट विचारात घेण्यासाठी संसाधने आणि वेळेच्या दृष्टीने प्रदान केलेल्या सेवांचे दस्तऐवजीकरण करणे महत्त्वाचे असेल.

खालील कोड कोणत्याही विशिष्ट शारीरिक स्थानावर किंवा आरोग्य सेवा प्रदात्याद्वारे कोणत्याही विशिष्ट उपचारांसाठी या सामान्य साधनाच्या वापराचा अंदाज घेत नाहीत, गृहीत धरत नाहीत किंवा प्रोत्साहन देऊ इच्छित नाहीत. ही परतफेड मार्गदर्शक फक्त सामान्य सॉफ्ट टिश्यू स्थाने ओळखण्यासाठी आहे.

किडनी ICD-10-PCS कोड आणि MS-DRGS

ICD-10-PCS कोड (OCT 1, 2023 ते SEPT 30, 2024) 

सूचीबद्ध ICD-10-PCS कोड माजी आहेतampकिडनी पृथक्करण प्रक्रियेसाठी लागू होऊ शकणारे कोड.4 प्रत्येक ICD-10-PCS हे मेडिकेअर सेव्हरिटी-डायग्नोसिस संबंधित गट (MS-DRGs) अंतर्गत गटबद्ध केले जाऊ शकते.

कोड आयसीडी-१०-पीसीएस वर्णन4 एमएस-डीआरजी5
0T500ZZ उजव्या मूत्रपिंडाचा नाश, उघडा दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0T503ZZ उजव्या मूत्रपिंडाचा नाश, percutaneous दृष्टिकोन ८७८ - १०७४
0T504ZZ उजव्या मूत्रपिंडाचा नाश, पर्क्यूटेनियस एंडोस्कोपिक दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0T510ZZ डाव्या मूत्रपिंडाचा नाश, उघडा दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0T513ZZ डाव्या मूत्रपिंडाचा नाश, percutaneous दृष्टिकोन ८७८ - १०७४
0T514ZZ डाव्या मूत्रपिंडाचा नाश, पर्क्यूटेनियस एंडोस्कोपिक दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0T530ZZ उजव्या मूत्रपिंडाच्या श्रोणीचा नाश, उघडा दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0T533ZZ उजव्या मूत्रपिंडाच्या श्रोणीचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0T534ZZ उजव्या मूत्रपिंडाच्या श्रोणीचा नाश, पर्क्यूटेनियस एंडोस्कोपिक दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0T540ZZ डाव्या मूत्रपिंडाच्या श्रोणीचा नाश, उघडा दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0T543ZZ डाव्या मूत्रपिंडाच्या श्रोणीचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0T544ZZ डाव्या मूत्रपिंडाच्या श्रोणीचा नाश, पर्क्यूटेनियस एंडोस्कोपिक दृष्टीकोन ८७८ - १०७४

मेडिकेअर गंभीरता-निदान संबंधित गट (MS-DRGs)5,6 (OCT 1, 2023 ते SEPT 30, 2024)
खालील MS-DRGs मेडिकेअर रूग्णांसाठी मूत्रपिंड काढून टाकण्याच्या प्रक्रियेस लागू होऊ शकतात. प्रवेशाच्या वेळी किंवा त्यानंतर विकसित होत असताना अतिरिक्त अटींशी संबंधित इतर दुय्यम निदान कोड आणि त्याच रूग्णांच्या प्रवेशादरम्यान केलेल्या प्रक्रियेवर किंवा मुक्कामाच्या कालावधीवर परिणाम करणारे, देखील नोंदवले जाऊ शकतात.

एमएस-डीआरजी5 एमएस-डीआरजी वर्णन नातेवाईक वजन         हॉस्पिटल पेमेंट
656 निओप्लाझम W/ MCC साठी किडनी आणि यूरेटर प्रक्रिया ७ . ७ ७ ७ $21,968
657 निओप्लाझम डब्ल्यू/ सीसी साठी किडनी आणि यूरेटर प्रक्रिया ७ . ७ ७ ७ $12 9
658 निओप्लाझम डब्ल्यू/ओ सीसी/एमसीसी साठी किडनी आणि यूरेटर प्रक्रिया ७ . ७ ७ ७ $10,365
659 नॉन-निओप्लाझम W/ MCC साठी किडनी आणि यूरेटर प्रक्रिया 2. 58 89 $1 8
660 नॉन-निओप्लाझम डब्ल्यू/ सीसी साठी किडनी आणि यूरेटर प्रक्रिया ७ . ७ ७ ७ $ 9 , 4 2 3
661 सीसी/एमसीसी डब्ल्यू/ओ नॉन-निओप्लाझमसाठी किडनी आणि यूरेटर प्रक्रिया १.० ४ ८ ४ $ 7, 3 4 0

ICD-10-CM7 निदान कोड (OCT 1, 2023 ते SEPT 30, 2024)
सूचीबद्ध ICD-10-CM निदान कोड माजी आहेतampकिडनी पृथक्करण प्रक्रियेसाठी लागू होऊ शकणारे कोड.

कोड ICD-10-CM वर्णन (निदान (कोड्स)
C64.1 उजव्या मूत्रपिंडाचा घातक निओप्लाझम, मुत्र श्रोणि वगळता
C64.2 डाव्या मूत्रपिंडाचा घातक निओप्लाझम, मुत्र श्रोणि वगळता
C64.9 अनिर्दिष्ट किडनीचा घातक निओप्लाझम, मूत्रपिंडाच्या श्रोणीशिवाय
C65.1 उजव्या मूत्रपिंडाच्या श्रोणीचा घातक निओप्लाझम
C65.2 डाव्या मूत्रपिंडाच्या श्रोणीचा घातक निओप्लाझम
C65.9 अनिर्दिष्ट रेनल पेल्विसचे घातक निओप्लाझम
C79.00 अनिर्दिष्ट किडनी आणि रेनल पेल्विसचे दुय्यम घातक निओप्लाझम
C79.01 उजव्या मूत्रपिंड आणि मूत्रपिंडाच्या श्रोणीचे दुय्यम घातक निओप्लाझम
C79.02 डाव्या मूत्रपिंड आणि मूत्रपिंडाच्या श्रोणीचे दुय्यम घातक निओप्लाझम
सी७ए.०९३ मूत्रपिंडाचा घातक कार्सिनॉइड ट्यूमर
C80.2 प्रत्यारोपित अवयवाशी संबंधित घातक निओप्लाझम

लिव्हर ICD-10-PCS कोड आणि MS-DRGS

ICD-10-PCS कोड (OCT 1, 2023 ते SEPT 30, 2024)
सूचीबद्ध ICD-10-PCS कोड माजी आहेतampयकृत पृथक्करण प्रक्रियेसाठी लागू होऊ शकणारे कोड.4 प्रत्येक ICD-10-PCS हे मेडिकेअर सेव्हरिटी-डायग्नोसिस संबंधित गट (MS-DRGs) अंतर्गत गटबद्ध केले जाऊ शकते.

कोड आयसीडी-१०-पीसीएस वर्णन4 एमएस-डीआरजी5
0F500ZF अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, खुले दृष्टीकोन वापरून यकृताचा नाश ३५६-३५८, ४०५-४०७
0F503ZF अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, पर्क्यूटेनियस पध्दत वापरून यकृताचा नाश ३५६-३५८, ४०५-४०७
0F504ZF अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, पर्क्यूटेनियस एंडोस्कोपिक दृष्टिकोन वापरून यकृताचा नाश ३५६-३५८, ४०५-४०७
0F510ZF अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, खुल्या दृष्टिकोनाचा वापर करून उजव्या लोब यकृताचा नाश ३५६-३५८, ४०५-४०७
0F513ZF अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, पर्क्यूटेनियस पध्दत वापरून उजव्या लोब यकृताचा नाश ३५६-३५८, ४०५-४०७
0F514ZF अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, पर्क्यूटेनियस एंडोस्कोपिक दृष्टिकोन वापरून उजव्या लोब यकृताचा नाश ३५६-३५८, ४०५-४०७
0F520FZ अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, खुल्या दृष्टिकोनाचा वापर करून डाव्या लोब यकृताचा नाश ३५६-३५८, ४०५-४०७
0F523FZ अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, पर्क्यूटेनियस पध्दती वापरून डाव्या लोब यकृताचा नाश ३५६-३५८, ४०५-४०७
0F524FZ अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, पर्क्यूटेनियस एंडोस्कोपिक दृष्टिकोन वापरून डाव्या लोब यकृताचा नाश ३५६-३५८, ४०५-४०७

मेडिकेअर गंभीरता-निदान संबंधित गट (MS-DRGs)5,6 (OCT 1, 2023 ते SEPT 30, 2024)
खालील MS-DRGs मेडिकेअर रुग्णांसाठी यकृत पृथक्करण प्रक्रियेसाठी लागू होऊ शकतात. प्रवेशाच्या वेळी किंवा त्यानंतर विकसित होत असताना अतिरिक्त अटींशी संबंधित इतर दुय्यम निदान कोड आणि त्याच रूग्णांच्या प्रवेशादरम्यान केलेल्या प्रक्रियेवर किंवा मुक्कामाच्या कालावधीवर परिणाम करणारे, देखील नोंदवले जाऊ शकतात.

एमएस-डीआरजी5 एमएस-डीआरजी वर्णन नातेवाईक वजन         हॉस्पिटल पेमेंट
356 इतर पाचन तंत्र किंवा प्रक्रिया W/ MCC ३ . 4 $29,958
357 इतर पाचन तंत्र किंवा प्रक्रिया W/ CC १.० ४ ८ ४ $१५, ३८१
358 CC/MCC सह इतर पाचक प्रणाली किंवा प्रक्रिया ७ . ७ ७ ७ $ 8 , 9 7 0
405 स्वादुपिंड, यकृत आणि शंट प्रक्रिया W/ MCC ३ . 5 $38,545
406 स्वादुपिंड, यकृत आणि शंट प्रक्रिया W/ CC 2. 8 874 $20, 216
407 स्वादुपिंड, यकृत आणि शंट प्रक्रिया डब्ल्यू/ओ सीसी/एमसीसी 2 1 5 1 0 $15,060

ICD-10-CM7निदान कोड (OCT 1, 2023 ते SEPT 30, 2024)
सूचीबद्ध ICD-10-CM निदान कोड माजी आहेतampयकृत पृथक्करण प्रक्रियेसाठी लागू होऊ शकणारे कोड.

कोड ICD-10-CM वर्णन (निदान (कोड्स)
C22.0 यकृत पेशी कार्सिनोमा
C22.1 इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका कार्सिनोमा
C22.2 हिपॅटोब्लास्टोमा
C22.3 यकृताचा एंजियोसारकोमा
C22.4 यकृताचे इतर सारकोमा
C22.7 यकृताचे इतर निर्दिष्ट कार्सिनोमा
C22.8 यकृताचे घातक निओप्लाझम, प्राथमिक, प्रकारानुसार अनिर्दिष्ट
C22.9 यकृताचा घातक निओप्लाझम, प्राथमिक किंवा दुय्यम म्हणून निर्दिष्ट नाही
C78.7 यकृत आणि इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिकाचे दुय्यम घातक निओप्लाझम
सी७ए.०९३ इतर साइट्सचे घातक कार्सिनॉइड ट्यूमर
सी७ए.०९३ घातक खराब विभेदित न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर
सी७ए.०९३ इतर घातक न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर
C7B.02 यकृताचे दुय्यम कार्सिनॉइड ट्यूमर
C7B.8 इतर दुय्यम न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर
D01.5 यकृत, पित्ताशय आणि पित्त नलिकांच्या स्थितीत कार्सिनोमा

फुफ्फुसाचे ICD-10-PCS कोड आणि MS-DRGS

ICD-10-PCS कोड (OCT 1, 2023 ते SEPT 30, 2024)
सूचीबद्ध ICD-10-PCS कोड माजी आहेतampफुफ्फुसांच्या पृथक्करण प्रक्रियेसाठी लागू होऊ शकतील अशा कोडची संख्या. 4 0प्रत्येक ICD-10-PCS हे मेडिकेअर गंभीरता-निदान संबंधित गट (MS-DRGs) अंतर्गत गटबद्ध केले जाऊ शकते.

कोड आयसीडी-१०-पीसीएस वर्णन4 एमएस-डीआरजी5
०बी५३३झेडझेड उजव्या मुख्य ब्रॉन्कसचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
०बी५३३झेडझेड उजव्या अप्पर लोब ब्रॉन्चसचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
०बी५३३झेडझेड उजव्या मध्य लोब ब्रॉन्चसचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
०बी५३३झेडझेड उजव्या लोअर लोब ब्रॉन्चसचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
०बी५३३झेडझेड डाव्या मुख्य ब्रॉन्कसचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
०बी५३३झेडझेड डाव्या अप्पर लोब ब्रॉन्चसचा नाश, पर्क्यूटेनियस ऍप्रोच ८७८ - १०७४
०बी५३३झेडझेड लिंगुला ब्रॉन्चसचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0B5B3ZZ डाव्या खालच्या लोब ब्रॉन्चसचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0B5C3ZZ उजव्या वरच्या फुफ्फुसाच्या लोबचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0B5D3ZZ उजव्या मध्य फुफ्फुसाच्या लोबचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0B5F3ZZ उजव्या खालच्या फुफ्फुसाच्या लोबचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0B5G3ZZ डाव्या वरच्या फुफ्फुसाच्या लोबचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0B5H3ZZ फुफ्फुस लिंगुलाचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0B5J3ZZ डाव्या खालच्या फुफ्फुसाच्या लोबचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0B5K3ZZ उजव्या फुफ्फुसाचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0B5L3ZZ डाव्या फुफ्फुसाचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0B5M3ZZ द्विपक्षीय फुफ्फुसांचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0B5N3ZZ उजव्या प्ल्यूराचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0B5P3ZZ डाव्या फुफ्फुसाचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0B5T3ZZ डायाफ्रामचा नाश, पर्क्यूटेनियस दृष्टीकोन ८७८ - १०७४
0B5_0ZZ नाश [वर ​​पहा], ओपन ॲप्रोच ८७८ - १०७४

मेडिकेअर गंभीरता-निदान संबंधित गट (MS-DRGs)5,6 (OCT 1, 2023 ते SEPT 30, 2024)
खालील MS-DRGs मेडिकेअर रूग्णांसाठी फुफ्फुसाच्या पृथक्करण प्रक्रियेसाठी लागू होऊ शकतात. प्रवेशाच्या वेळी किंवा त्यानंतर विकसित होत असताना अतिरिक्त अटींशी संबंधित इतर दुय्यम निदान कोड आणि त्याच रूग्णांच्या प्रवेशादरम्यान केलेल्या प्रक्रियेवर किंवा मुक्कामाच्या कालावधीवर परिणाम करणारे, देखील नोंदवले जाऊ शकतात.

एमएस-डीआरजी3 एमएस-डीआरजी वर्णन नातेवाईक वजन         हॉस्पिटल पेमेंट
163 मुख्य छाती प्रक्रिया W/ MCC ७ . ७ ७ ७ $33,003
164 मुख्य छाती प्रक्रिया W/ CC 2.5504 $1 7, 85 7
165 मुख्य छाती प्रक्रिया W/O CC/MCC 1.8 76 4 $ 13, 13 8
166 इतर प्रतिसाद प्रणाली किंवा प्रक्रिया W/MCC 4.0578 $ 2 8 , 41 1
167 इतर प्रतिसाद प्रणाली किंवा प्रक्रिया W/ CC ३ . 1 $१५, ३८१
168 CC/MCC सह इतर प्रतिसाद प्रणाली किंवा प्रक्रिया ७ . ७ ७ ७ $ 94 9 2

ICD-10-CM7 निदान कोड (OCT 1, 2023 ते SEPT 30, 2024)
सूचीबद्ध ICD-10-CM निदान कोड माजी आहेतampफुफ्फुसाच्या पृथक्करण प्रक्रियेसाठी लागू होऊ शकणारे कोड.

कोड आयसीडी-१०-पीसीएस वर्णन4
C34.00 अनिर्दिष्ट मुख्य ब्रॉन्कसचे घातक निओप्लाझम
C34.01 उजव्या मुख्य ब्रॉन्कसचे घातक निओप्लाझम
C34.02 डाव्या मुख्य ब्रॉन्कसचे घातक निओप्लाझम
C34.10 अप्पर लोब, अनिर्दिष्ट ब्रॉन्कस किंवा फुफ्फुसाचा घातक निओप्लाझम
C34.11 अप्पर लोब, उजव्या ब्रॉन्कस किंवा फुफ्फुसाचा घातक निओप्लाझम
C34.12 अप्पर लोब, डावा ब्रॉन्कस किंवा फुफ्फुसाचा घातक निओप्लाझम
C34.2 मध्यम लोब, ब्रॉन्कस किंवा फुफ्फुसाचा घातक निओप्लाझम
C34.30 लोअर लोब, अनिर्दिष्ट ब्रॉन्कस किंवा फुफ्फुसाचा घातक निओप्लाझम
C34.31 लोअर लोब, उजव्या ब्रॉन्कस किंवा फुफ्फुसाचा घातक निओप्लाझम
C34.32 लोअर लोब, डावा ब्रॉन्कस किंवा फुफ्फुसाचा घातक निओप्लाझम
C34.80 ओव्हरलॅपिंग साइट्सचे घातक निओप्लाझम, अनिर्दिष्ट ब्रॉन्चस किंवा फुफ्फुस
C34.81 ओव्हरलॅपिंग साइट्स, उजव्या ब्रॉन्कस किंवा फुफ्फुसाचे घातक निओप्लाझम
C34.82 ओव्हरलॅपिंग साइट्सचे घातक निओप्लाझम, डाव्या ब्रॉन्चस किंवा फुफ्फुस
C34.90 अनिर्दिष्ट भाग, अनिर्दिष्ट ब्रॉन्कस किंवा फुफ्फुसाचा घातक निओप्लाझम
C34.91 अनिर्दिष्ट भाग, उजव्या ब्रॉन्कस किंवा फुफ्फुसाचा घातक निओप्लाझम
C34.92 अनिर्दिष्ट भाग, डावा ब्रॉन्चस किंवा फुफ्फुसाचा घातक निओप्लाझम
C37 थायमसचे घातक निओप्लाझम
C38.4 फुफ्फुसाचा घातक निओप्लाझम
C45.0 प्ल्युराचा मेसोथेलिओमा
C76.1 थोरॅक्सचा घातक निओप्लाझम
C78.00 अनिर्दिष्ट फुफ्फुसाचे दुय्यम घातक निओप्लाझम
C78.01 उजव्या फुफ्फुसाचे दुय्यम घातक निओप्लाझम
C78.02 डाव्या फुफ्फुसाचा दुय्यम घातक निओप्लाझम
C78.1 मेडियास्टिनमचे दुय्यम घातक निओप्लाझम
सी७ए.०९३ ब्रॉन्कस आणि फुफ्फुसातील घातक कार्सिनॉइड ट्यूमर
सी७ए.०९३ थायमसचा घातक कार्सिनॉइड ट्यूमर
D02.20 अनिर्दिष्ट ब्रॉन्कस आणि फुफ्फुसाच्या स्थितीत कार्सिनोमा
D02.21 उजव्या ब्रॉन्कस आणि फुफ्फुसाच्या स्थितीत कार्सिनोमा
D02.22 डाव्या ब्रॉन्कस आणि फुफ्फुसाच्या स्थितीत कार्सिनोमा
D38.1 श्वासनलिका, ब्रॉन्कस आणि फुफ्फुसाच्या अनिश्चित वर्तनाचे निओप्लाझम
D38.2 फुफ्फुसाच्या अनिश्चित वर्तनाचे निओप्लाझम
D38.3 मेडियास्टिनमच्या अनिश्चित वर्तनाचे निओप्लाझम
D38.4 थायमसच्या अनिश्चित वर्तनाचे निओप्लाझम

पॅनक्रियाज ICD-10-PCS कोड आणि MS-DRGS

ICD-10-PCS कोड (OCT 1, 2023 ते SEPT 30, 2024)
सूचीबद्ध ICD-10-PCS कोड माजी आहेतampस्वादुपिंड पृथक्करण प्रक्रियेसाठी लागू होऊ शकणारे कोड.4 प्रत्येक ICD-10-PCS हे मेडिकेअर सेव्हरीटी-डायग्नोसिस संबंधित गट (MS-DRGs) अंतर्गत गटबद्ध केले जाऊ शकते.

कोड आयसीडी-१०-पीसीएस वर्णन4 एमएस-डीआरजी5
0F5G0ZF अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, खुल्या दृष्टिकोनाचा वापर करून स्वादुपिंडाचा नाश ५५-०९१९९, ५५-०९२००
0F5G3ZF अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, पर्क्यूटेनियस पध्दत वापरून स्वादुपिंडाचा नाश ५५-०९१९९, ५५-०९२००
0F5G4ZF अपरिवर्तनीय इलेक्ट्रोपोरेशन, पर्क्यूटेनियस एंडोस्कोपिक दृष्टिकोन वापरून स्वादुपिंडाचा नाश

मेडिकेअर गंभीरता-निदान संबंधित गट (MS-DRGs)5,6 (OCT 1, 2023 ते SEPT 30, 2024)
खालील MS-DRGs मेडिकेअर रुग्णांसाठी स्वादुपिंड पृथक्करण प्रक्रियेसाठी लागू होऊ शकतात. इतर दुय्यम 0 डायग्नोसिस कोड जे प्रवेशाच्या वेळी किंवा नंतर विकसित होत असताना अतिरिक्त परिस्थितीशी संबंधित आहेत आणि त्याच रूग्णांच्या प्रवेशादरम्यान केलेल्या प्रक्रियेवर किंवा मुक्कामाच्या कालावधीवर परिणाम करणारे देखील नोंदवले जाऊ शकतात.

एमएस-डीआरजी3 एमएस-डीआरजी वर्णन नातेवाईक वजन         हॉस्पिटल पेमेंट
405 स्वादुपिंड, यकृत, आणि शंट प्रक्रिया W/ MCC ३ . 5 $38,545
406 स्वादुपिंड, यकृत, आणि शंट प्रक्रिया W/ CC 2. 8 874 $20,216
407 स्वादुपिंड, यकृत आणि शंट प्रक्रिया सीसी/एमसीसी नुसार 2 1 5 1 0 $15,060
628 इतर एंडोक्राइन, न्यूट्रिट आणि मेटाब किंवा प्रोक डब्ल्यू/ एमसीसी ४.१५७ ७५.१ २.९५७ $28,108
629 इतर एंडोक्राइन, न्यूट्रिट आणि मेटाब किंवा प्रोक डब्ल्यू/ सीसी ३ . 2 $15,843
630 इतर एंडोक्राइन, न्यूट्रिट आणि मेटाब किंवा प्रोसी डब्ल्यू/ओ सीसी/एमसीसी ७ . ७ ७ ७ $ 9, 7 7 6

ICD-10-CM7 निदान कोड (OCT 1, 2023 ते SEPT 30, 2024)
सूचीबद्ध ICD-10-CM निदान कोड माजी आहेतampस्वादुपिंड पृथक्करण प्रक्रियेसाठी लागू होऊ शकणारे कोड.

एमएस-डीआरजी3 ICD-10-CM वर्णन (निदान (कोड्स)
C25.0 स्वादुपिंडाच्या डोक्याचे घातक निओप्लाझम
C25.1 स्वादुपिंडाच्या शरीराचा घातक निओप्लाझम
C25.2 स्वादुपिंडाच्या शेपटीचे घातक निओप्लाझम
C25.3 स्वादुपिंडाच्या नलिकाचे घातक निओप्लाझम
C25.4 अंतःस्रावी स्वादुपिंडाचे घातक निओप्लाझम
C25.7 स्वादुपिंडाच्या इतर भागांचे घातक निओप्लाझम
C25.8 स्वादुपिंडाच्या आच्छादित साइटचे घातक निओप्लाझम
C25.9 स्वादुपिंडाचा घातक निओप्लाझम, अनिर्दिष्ट

परतफेड समर्थन

कोडिंग, कव्हरेज, पेमेंट आणि इतर प्रतिपूर्ती माहिती संबंधित प्रश्नांसाठी, कृपया आमच्याशी येथे संपर्क करा: AliyaReimbursement@galvanizetx.com.

परतफेड टर्मिनोलॉजी

मुदत वर्णन
CMS मेडिकेअर आणि मेडिकेड सेवा केंद्रे
ASC अ‍ॅम्ब्युलेटरी सर्जिकल सेंटर
OPPS बाह्यरुग्ण प्रॉस्पेक्टिव्ह पेमेंट सिस्टम
APC रूग्णवाहक देयक वर्गीकरण
  J1 OPPS अंतर्गत देय; दाव्यावरील सर्व कव्हर केलेल्या भाग B सेवा दाव्यासाठी प्राथमिक "J1" सेवेसह पॅकेज केलेल्या आहेत, "F," "G," "H," "L" आणि "U" च्या OPPS स्थिती निर्देशक असलेल्या सेवा वगळता; रुग्णवाहिका सेवा; निदान आणि स्क्रीनिंग मॅमोग्राफी; पुनर्वसन थेरपी सेवा; नवीन तंत्रज्ञान APC ला नियुक्त केलेल्या सेवा; स्वयं-प्रशासित औषधे; सर्व प्रतिबंधात्मक सेवा; आणि काही भाग B आंतररुग्ण सेवा.
J8 डिव्हाइस-गहन प्रक्रिया; समायोजित दराने दिले
ICD-10-CM रोगांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वी पुनरावृत्ती, क्लिनिकल बदल
आयसीडी-१०-पीसीएस रोगांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वी पुनरावृत्ती, प्रक्रिया कोडिंग प्रणाली
आयपीपीएस आंतररुग्ण संभाव्य पेमेंट सिस्टम
एमएस-डीआरजी मेडिकेअर तीव्रता निदान संबंधित गट
W/MCC मुख्य गुंतागुंत आणि कॉमोरबिडिटीज
W/CC गुंतागुंत आणि कॉमोरबिडीटीसह
W/O CC/MCC गुंतागुंत किंवा कॉमोरबिडीटीशिवाय, आणि मुख्य गुंतागुंत आणि कॉमोरबिडीटीशिवाय.
सापेक्ष वजन एक संख्यात्मक मूल्य जे DRG साठी सापेक्ष संसाधन वापर प्रतिबिंबित करते ज्याला ते नियुक्त केले आहे

स्रोत

  1. CMS फिजिशियन फी शेड्यूल. CMS-1784-F. https://www.cms.gov/medicare/medicare-fee-service payment/physicianfeesched/ puffs-federal-regulation-notices/cms-1784-f
  2. CMS ASC पेमेंट. CMS-1786-FC ASC. https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment systems/ambulatory surgical-center-ask/ask-regulations-and/cms-1786-fc
  3. CMS OPPS पेमेंट. CMS-1786-FC. https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment systems/hospitaloutpatient/regulations-notices/cms-1786-fc
  4. CMS, 2024 ICD-10 प्रक्रिया कोडिंग प्रणाली (ICD-10-PCS). https://www.cms.gov/medicare/coding billing/icd-10-codes/2024- icd-10-pcs
  5. CMS, 2024 ICD-10-CM/PCS MS-DRG v41, व्याख्या मॅन्युअल. https://www.cms.gov/icd10m/FY2024 nprmversion41.0-fullcodecms/fullcode_cms/P0001.html
  6. CMS, [CMS-1785-F] 2024 Medicare Hospital Inpatient Prospective Payment System (IPPS) अंतिम नियम; फेडरल रजिस्टर.
    https://www.govinfo.gov/content/pkg/FR-2023-08-28/pdf/2023-16252.pdf. देयकाची गणना राष्ट्रीय समायोजित प्रमाणित रकमेवर आधारित $7,001.60 केली जाते. वास्तविक मेडिकेअर पेमेंट दर हे भौगोलिक स्थानावर अवलंबून वेतन निर्देशांक आणि भौगोलिक समायोजन घटकांनुसार बदलू शकतात. हे देखील लक्षात ठेवा की कोणताही लागू होणारा विमा, वजावट करण्यायोग्य आणि रुग्णाची जबाबदारी असलेल्या इतर रक्कम दर्शविलेल्या देयक रकमेत समाविष्ट केल्या आहेत.
  7. रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे (CDC), नॅशनल सेंटर फॉर हेल्थ स्टॅटिस्टिक्स (NCHS). रोगांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण, दहावी पुनरावृत्ती, क्लिनिकल बदल (ICD-10-CM). https://www.cdc.gov/nchs/icd/icd-10 cm.htm. २९ जून २०२३ रोजी अपडेट केले.

खबरदारी: फेडरल (यूएस) कायदा हे उपकरण डॉक्टरांच्या आदेशानुसार किंवा विकण्यास प्रतिबंधित करतो. महत्त्वाची माहिती: वापरण्यापूर्वी, संकेत, विरोधाभास, साइड इफेक्ट्स, सूचित प्रक्रिया, इशारे आणि खबरदारी यासाठी या उपकरणासह पुरवल्या गेलेल्या वापराच्या सूचना पहा. गॅल्वनाइज आणि आलिया हे ट्रेडमार्क आहेत आणि यूएस आणि/किंवा इतर देशांमध्ये नोंदणीकृत असू शकतात.
सर्व हक्क राखीव.
SLS-00022 Rev D 2/21/2024
3200 ब्रिज Pkwy रेडवुड सिटी, CA 94065
Galvanizetherapeutics.com

कंपनी लोगो

कागदपत्रे / संसाधने

गॅल्वनाइज पीईएफ सिस्टम 2024 प्रतिपूर्ती आणि कोडिंग [pdf] वापरकर्ता मार्गदर्शक
PEF प्रणाली, PEF प्रणाली 2024 प्रतिपूर्ती आणि कोडिंग, PEF प्रणाली, 2024 प्रतिपूर्ती आणि कोडिंग, प्रतिपूर्ती आणि कोडिंग, आणि कोडिंग, कोडिंग

संदर्भ

एक टिप्पणी द्या

तुमचा ईमेल पत्ता प्रकाशित केला जाणार नाही. आवश्यक फील्ड चिन्हांकित आहेत *